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​对高压氧治疗机制主要是什么进行的详细解说

2019-04-05 19:56:22编辑:Andy审核:夏南汐分享:  
1.高压氧治疗机制主要是什么?
高压氧的治疗作用绝不是单纯提供更多的氧气,而是人体吸人高压氧后对机体各系统产生的综合效应。但不同疾病高压氧治疗的主要机制又不尽相同,现将高压氧治疗疾病的主要机制归纳-如下。
(1)提高血氧张力,增加血氧含量:在0.25~0.3MPa下吸纯氧,动脉血氧张力升至1770mmHg,使每100ml血中溶解氧量从o.3ml提高到5.6ml以上,进入血液的溶解氧可满足机体氧化、代谢需要,血红蛋白结合的氧解离极少,甚至完全不解离。
(2)增加组织氧储量:常温常压下,平均lkg组织的氧储量约为13ml,按平均每千克组织耗氧量3~4ml/min计算,循环阻断的安全时限为3~4min。而在0.3MPa吸纯氧时,平均每千克组织的储氧量增至53ml,此时循环阻断的安全时限为8~12min。若配合低温,循环阻断时安全时限可进一步延长。这对心脏手术极有意义。
(3)提高血氧弥散率和增加组织内氧有效弥散距离:在高压氧条件下,肺泡内氧分压成倍地升高,故氧梯度增大,因此从肺泡弥散入血的氧量也相应增加。毛细血管内氧的弥散半径可从常压吸空气的30Um提高到100tim。可大大有利于代偿因血管阻塞原因造成的组织细胞缺氧。
(4)对血管的收缩作用和对侧支循环的影响:高压氧可使许多器官或组织(脑、心、肾、四肢等)的血管发生收缩,导致灌注范围内的血流量减少。高压氧下组织液氧分压明显提高,细胞增殖活跃,加速了结缔组织和毛细血管的形成,从而加快了侧支循环的建立。
(5)抑制厌氧菌的生长与繁殖。
(6)增强放射线和化学药物对恶性肿瘤的作用。
(7)高压氧对气泡的作用:对于减压病、气栓症等的治疗,根本措施就是再加压,可以获得“压到病除”、转危为安的特殊效果。(8)高压氧对损伤的修复作用:高压氧下血氧分压增高、血氧弥散加强,使受损组织的氧分压增高,缺氧状况得以改善。同时高压氧下新陈代谢加强,ATP生成增多,纤维细胞增殖活跃,胶原纤维加强,可减轻受损组织的渗出、水肿,改善局部血液循环,同时可促进新生血管形成,加速侧支循环的建立,加快上皮组织的修复,有利于损伤组织的修复和伤口的愈合。

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