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什么是上田疗法?及基本原理及主要操作手法和应用

2019-03-30 14:49:04编辑:Andy审核:赵慧分享:  
1.上田疗法是由日本学者上田正博士于1988年总结创立的。它是继Bobath疗法、Vojta疗法等又一治疗脑瘫的方法。由于上田疗法对痉挛型脑瘫可降低肌张力,缓解肌痉挛,抑制异常姿势,防止关节挛缩变形,对恢复运动功能有良好的作用,因而受到人们的关注,并广泛应用于治疗小儿脑瘫等中枢性运动功能障碍性病,取得了满意的效果。

2.上田疗法的基本原理及主要操作手法有哪些?
上田疗法属于理学疗法的范畴。健全的相反神经支配是保持正常姿势与运动的基础。当各种原因所致脑损伤时,脊髓的相反神经兴奋抑制网络不能正常发挥调节作用,表现为相反神经支配障碍。上田疗法就是利用这一原理,采用抑制异常相反神经兴奋与抑制的手法,抑制异常回路,调节相反神经兴奋与抑制,从而达到降低肌张力、缓解痉挛的目的。实践证明,上田疗法对痉挛型脑瘫有良好的效果,对于不随意运动型脑瘫治疗效果较差。
基本上可分为颈部躯干法与四肢法两大类。共有7种操作手法:①颈部法;②颈、骨盆法;③肩、骨盆法;④上肢法;⑤下肢法;⑥对角线法;⑦全四肢法。

3.颈部法的操作手技及如何应用?
患儿取仰卧位,治疗师一手固定患儿头部,一手固定肩部,使患儿的头部缓慢地向一侧旋转,当颈部充分回旋后,治疗师面对患儿,用另一只手固定患儿颜面侧的肩部,缓慢地向对侧(后头侧)方向转动,使颈部充分地回旋后,保持3min。
颈部法适用于全身肌张力增高、非对称性姿势明显、头部不能左、右旋转,只能向一侧扭转或颈部肌肉痉挛的患儿。经过一定时间的治疗后,患儿颈部可达中线位,肌张力明显降低,颈肌痉挛减轻,全身的非对称性姿势也明显改善。126.颈、骨盆法的操作手技及如何应用?
患儿仰卧位,治疗师一手固定患儿头部,一手固定肩部,使患儿头部向一侧旋转,使颈部充分回旋后,另由一位治疗师或家长双手固定患儿两侧骨盆,然后慢慢向颜面相反方向旋转骨盆,使患儿从颈椎、胸椎直到腰椎充分旋转,当脊柱充分旋转后,保持3min。
颈、骨盆法可改善颈部、躯干肌紧张,降低四肢肌张力。适用于颈立直反射缺如的小儿,采用该法治疗后,可以迅速地诱导出颈立直反射,利于躯干的回旋。颈立直反射的出现对翻身动作的形成有重要的促进作用。

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